Korpa

Korpa je prazna. Ubacite proizvode koji su Vam potrebni.

IZJAVA O ODUSTANKU

IZJAVA O ODUSTANKU OD UGOVORA O PRODAJI ZAKLJUČENOG NA DALJINU

Štampa

Apotekarska ustanova BENU, Beograd

Bore Stankovića 2, Makiš, Čukarica, Beograd| Tel.: 0800-111-113| Fax: +381113538200

Šifra delatnosti: 4773, 4774, 4775, 4721, 4759, 4729, 4778| Matični broj: 17571206

Tekući račun br.: 275-0020224233046-72 | PIB: 103535073

 

IZJAVA O ODUSTANKU OD UGOVORA O PRODAJI ZAKLJUČENOG NA DALJINU

Popunjava

trgovac:

Naziv: Adresa:
Apotekarska ustanova BENU, Beograd Bore Stankovića 2, Makiš, opština Čukarica, Beograd                                     
Broj telefona/faksa:  Elektronska pošta          
0800-111-113 online@benu.rs

Popunjava

potrošač:

Ovim obaveštavam da odustajem od ugovora o prodaji sledeće robe/usluge (*):

 

 

 

Datum zaključenja ugovora: Datum prijema robe:                 
   
Razlog za odustanak (nije obavezno popunjavati):
 
Ime i prezime potrošača:
 
Adresa potrošača:
 

Potpis potrošača

(Ukoliko se dostavlja poštom ili faksom)

Datum (popunjavanja obrasca):
   

 

(*) Precrtati nepotrebno.

 

Pravila o odustanku pročitajte ovde.

 

Kontakt formular