IZJAVA O ODUSTANKU

IZJAVA O ODUSTANKU OD UGOVORA O PRODAJI ZAKLJUČENOG NA DALJINU

Apotekarska ustanova BENU, Beograd

Bore Stankovića 2, Makiš, Čukarica, Beograd| Tel.: 0800-111-113| Fax: +381113538200

Šifra delatnosti: 4773, 4774, 4775, 4721, 4759, 4729, 4778| Matični broj: 17571206

Tekući račun br.: 275-0020224233046-72 | PIB: 103535073

IZJAVA O ODUSTANKU OD UGOVORA O PRODAJI ZAKLJUČENOG NA DALJINU

Popunjava

trgovac:

Naziv:	Adresa:
Apotekarska ustanova BENU, Beograd	Bore Stankovića 2, Makiš, opština Čukarica, Beograd

Broj telefona/faksa:	Elektronska pošta
0800-111-113	online@benu.rs

Popunjava

potrošač:

Ovim obaveštavam da odustajem od ugovora o prodaji sledeće robe/usluge (*):

Datum zaključenja ugovora:	Datum prijema robe:

Razlog za odustanak (nije obavezno popunjavati):

Ime i prezime potrošača:

Adresa potrošača:

Potpis potrošača

(Ukoliko se dostavlja poštom ili faksom)

Datum (popunjavanja obrasca):

(*) Precrtati nepotrebno.

Pravila o odustanku pročitajte ovde.