NELAGODNOST I BOLOVI U ZGLOBOVIMA

Kod bolova u zglobovima, bez obzira na njihovo poreklo, veoma je važna lagana fizička aktivnost, poput vožnje bicikla, šetnje u prirodi ili plivanja. Cilj tih vežbi je jačanje okolnog mišićnog tkiva koje je podrška zglobu. Zdrav način života, koji uključuje pravilnu ishranu i isključuje gojaznost i pušenje, takođe je važan.

Prema navodima Klinike Mejo, bol u zglobovima može biti nelagodnost, bol ili upala nastala u bilo kom delu zgloba, uključujući hrskavice, kosti, ligamente, tetive i mišiće. Prema intenzitetu, varira od nelagodnosti preko umerenog bola koji izaziva osetljivost samo kod određenih pokreta, do vrlo ozbiljnog  stanja gde su i limitirani pokreti veoma bolni. Može biti akutan i hroničan. Bol u zglobovima je retko kad urgentan. Većina slučajeva umerenog bola se uspešno sanira kod kuće.

Uzroci koji dovode do bolnih stanja i upala zglobova su mnogobrojni, počevši od naslednih faktora rizika, preko povećane telesne mase, povreda sa istezanjem tetiva i ligamenata, bakterijskih i virusnih upala, gihta, hormonskih i metaboličkih poremećaja, autoimunih, odnosno reumatskih oboljenja, teških bolesti i onih na neki način najraširenijih i možda najbenignijih, takozvanih degenerativnih oboljenja zglobova.

Artroza je progresivno-degenerativna bolest koja obično zahvata jedan zglob, a ponekad i više zglobova. Reč je o promenama u koštano-hrskavičnom tkivu praćenih bolom, ali bez upala karakterističnih za reumatska, autoimuna oboljenja. Najčešće su zahvaćeni noseći zglobovi, te se javlja artroza kolena, kukova i kičmenog stuba, mada ni zglobovi šake i prstiju nisu pošteđeni. Hrskavica ovih zglobova je oštećena, prostor unutar zgloba je smanjen, a količina zglobne tečnosti je ili smanjena ili se u nekim slučajevima širi u okolni prostor. Pošto je nedovoljno hrskavice i zglobne tečnosti, kost se tare o kost, uzrokujući bolove i otežanu pokretljivost. Najveći faktor rizika za ova oboljenja je proces starenja, ali artroza može nastati i usled pojačanog trošenja i opterećenja hrskavice i drugih struktura zglobova, kod gojaznih osoba, sportista, kao i kod radnika koji obavljaju teške fizičke poslove.

Osnovni uzroci ovih degenerativnih oboljenja su:

1) Smanjena proizvodnja kolagena, koji je najvažniji protein za formiranje hrskavice, sunđerastog vezivnog tkiva koje oblaže zglobove i sprečava direktan kontakt između kostiju.

2) Smanjen nivo zglobne, sinovijalne tečnosti koja vlaži hrskavicu. Ako je nema dovoljno, ponovo se  tare kost o kost.

3) Povećana razgradnja kolagena.

Degenerativne promene će se pogoršavati kod:

1) Povećane telesne mase  –  svaki kilogram u slučaju da je BMI veći od preporučenog predstavlja džak na vašim leđima koji dodatno opterećuje sve zglobove i prateće strukture, pogoršavajući već nastale degenerativne promene, istovremeno dovodeći do novih.

2) Neprilagođene ishrane bogate inflamatornim materijama kao što su: sva brašna (gluten) osim kukuruznog i pirinčanog, sva obrađena brza hrana (transmasti), mesa spremana na visokim temperaturama, roštilj (sadrži toksične proinflamatorne nusproizvode), rafinisani  šećer (složeni ugljeni hidrati takođe izazivaju inflamaciju).

KADA SE TREBA OBRATITI LEKARU?

Zakažie kod lekara specijaliste u slučaju da je bol koji osećate u zglobu povezan s oticanjem, crvenilom, ukuočenošću i toplinom tkiva zgloba i njegove okoline. Idite lekaru odmah ako je bol uzrokovan povredom koja je povezana s deformacijom zgloba, nemogućnošću pokreta ili intenzivnim bolom i iznenadnim otokom, povišenom temperaturom.

SAVETI KOD UMERENOG BOLA:

• Izbegavajte pokrete prilikom kojih se bol u zglobu pojačava.

• Idite na fizikalnu terapiju koju će vam ordinirati vaš fizijatar.

• Ako ste u mogućnosti, posetite banju sa termalnom vodom i odgovarajućom terapijom.

• Aplikujte led ili specijalno zagrejano jastuče na bolni zglob po 15 do 20 minuta nekoliko puta dnevno. Prokrvljenost i cirkulacija će biti bolji i bol će se umanjiti.

• Pokušajte s nesteroidnim antiinflamatornim lekovima koji se izdaju bez lekarskog recepta.

• Koristite masti ili gelove, Joint MD gel, Biofreez gel koji se utrljavaju u bolno mesto, a koji greju ili hlade, povećavajući na taj način prokrvljenost i cirkulaciju, što posredno smanjuje bol.

• Takođe, na raspolaganju vam je vrlo široka grupa dijetetskih suplemenata od kojih neki mogu pomoći u saniranju uzroka bola i u revitalizaciji degenerativnih promena zglobova.

Orthomol Arthro stop, Joint MD, Nem, Joint MD Revolution, dijetetski suplementi koji pomažu kod degenerativnih oboljenja zglobova obično sadrže sledeće grupe aktivnih supstanci:

Glukozamin, hondroitin sulfat, MSM uzeti zajedno doprinose revitalizaciji zglobne hrskavice, kao i smanjenju bola i degradacije kolagena. MSM (Methylsulfonylmethane) ima potpuno drugi mehanizam dejstva od nesteroidnih antireumatika (inhibiraju COX-2 enzime), inhibirajući enzim 5-LOX (lipoksigenaza), koji dovodi do razgradnje kolagena i posledično do bola.

Membrana ljuske jajeta, kao prirodni izvor hranljivih materija neophodnih za obnavljanje hrskavice i vezivnog tkiva zglobova.

Kolagen i hijaluronska kiselina doprinose regeneraciji i vlaženju hrskavice.

Proteolitički enzimi sa sistemskim dejstvom smanjuju inflamaciju u organizmu, delujući tako i na artroze koje nastaju starenjem, između ostalog, i zbog deficita enzima kod starijih osoba. Istraživanja pokazuju da ovi enzimi deluju u celom telu, neutrališući inflamatorne agense, razlažući ožiljna tkiva, čisteći krv  i pojačavajući kardiovaskularne, respiratorne i imune funkcije.

Bromelain se dobija ekstrakcijom iz ananasa i sadrži niz proteolitičkih enzima koji smanjuju bol i otok zglobova.

Curcuma longa (kurkuma), odnosno njeni ekstrakti, široko se primenjuju zbog antiinflamatornog dejstva, inhibiraju i COX-2 i enzime 5-LOX koji su odgovorni za nastanak bola. Ekstrakti kurkume su i moćni antioksidansi koji neutrališu slobodne radikale, doprinoseći smanjenju bola i manjem oticanju zglobova.

Boswelia serrata (bozvelija) i njeni ekstrakti se tradicionalno primenjuju vekovima u indijskoj medicini jer smanjuju bol i otok. Postoje brojni radovi koji dokazuju da korisnici koji uzimaju standardizovane ekstrakte bozvelije imaju signifikantno smanjenje bola i otoka, s izraženim povećanjem pokretljivosti zgloba u poređenju sa kontrolnom grupom.

Harpagophytum procumbens (đavolja kandža), tj. ekstrakti korena ove biljke sadrže prirodne aktivne principe koji uspešno smanjuju bol kod reumatizma i degenerativnih promena na zglobovima. Koristi se tradicionalno u Africi godinama, a sada postoje radovi koji potvrđuju efikasnost u smanjenju bola i inflamacije.

U prometu se kao dijetetski preparati nalaze proizvodi koji mogu biti monokomponentni, mada  su trendovi takvi da većina proizvođača koristi u svojim proizvodima dve, tri, a i više opisanih aktivnih supstanci, koje ako se uzimaju zajedno u jednom preparatu ispoljavaju sinergistički efekat na smanjenje bola i otoka.

U zaključku možemo reći da je izbor proizvoda i postupaka za saniranje degenerativnih promena na zglobovima prilično širok, kao i da poboljšanje ili pogoršanje zavise i od vas. Tako, na primer, gubitak  od samo 5% telesne mase doprineće tome da se lakše krećete, imate bolju pokretljivost i smanjiće vam se upala zgloba.

Naravno, prilikom kupovine lekova bez recepta, kao i dijetetskih suplemenata uvek se konsultujte s BENU farmaceutom ili lekarom zbog mogućih interakcija sa preparatima koje već koristite.